Ficha rápida
🧡 Tipo de medicamento: Antihistamínico de primera generación con propiedades ansiolíticas y sedantes.
💜 Inicio del efecto: Actúa relativamente rápido. Sus efectos pueden comenzar a percibirse aproximadamente entre 15 y 30 minutos después de tomarlo.
💛 ¿Crea adicción?: No. La hidroxizina no se considera un medicamento adictivo y no presenta el mismo riesgo de dependencia física que las benzodiacepinas.
🩷 ¿Se puede suspender de golpe?: Generalmente sí, ya que no suele producir síntomas de abstinencia. Sin embargo, si la utilizas regularmente, es recomendable consultar con tu médico antes de modificar el tratamiento.
🧡 ¿Da sueño?: Sí. La somnolencia es uno de sus efectos secundarios más frecuentes. Puede ser más evidente al iniciar el tratamiento y, en algunas personas, persistir hasta el día siguiente.
💜 ¿Puedo manejar?: La hidroxizina puede provocar somnolencia, mareo y disminución de los reflejos. Evita conducir hasta conocer cómo responde tu cuerpo y no manejes si presentas disminución del estado de alerta.
💛 ¿Alcohol?: Lo más recomendable es evitarlo, ya que puede aumentar la somnolencia, el mareo y las dificultades de coordinación.
🩷 ¿Afecta la vida sexual?: No suele asociarse con alteraciones sexuales importantes. Sin embargo, la somnolencia o el cansancio podrían influir indirectamente en la actividad sexual.
🧡 Embarazo y lactancia: Su uso está contraindicado durante las primeras etapas del embarazo según la información de prescripción estadounidense. Durante la lactancia generalmente se recomienda evitarlo por la posibilidad de producir somnolencia en el bebé. Consulta con tu médico para valorar alternativas.
💜 ¿Por qué me recetaron un antihistamínico para la ansiedad?: Aunque la hidroxizina también se utiliza para tratar síntomas alérgicos, actúa sobre determinados receptores del cerebro que participan en la regulación del estado de alerta. Esto le permite producir un efecto calmante y ayudar a disminuir la ansiedad.
💛 ¿Puede afectar el corazón?: En casos poco frecuentes puede alterar la actividad eléctrica del corazón y aumentar el riesgo de arritmias, especialmente en personas con determinados factores de riesgo. Informa a tu médico si tienes enfermedades cardíacas o utilizas otros medicamentos que pueden afectar el ritmo cardíaco.
La hidroxizina es un medicamento que pertenece al grupo de los antihistamínicos de primera generación. Aunque originalmente se utiliza para tratar síntomas alérgicos, también tiene propiedades ansiolíticas y sedantes, por lo que puede ayudar a disminuir la ansiedad y favorecer la relajación.
A diferencia de medicamentos como el alprazolam o el clonazepam, la hidroxizina no pertenece al grupo de las benzodiacepinas y no presenta el mismo potencial de dependencia y adicción.
Su efecto comienza relativamente rápido, por lo que puede utilizarse en determinadas situaciones para aliviar síntomas de ansiedad sin necesidad de esperar varias semanas para notar una mejoría.
La hidroxizina tiene diferentes aplicaciones médicas. Entre las principales se encuentran:
Ansiedad: puede ayudar a disminuir síntomas como nerviosismo, tensión, inquietud y sensación de alerta excesiva.
Insomnio asociado con ansiedad: en algunas personas puede favorecer el sueño gracias a sus propiedades sedantes.
Comezón y reacciones alérgicas: se utiliza para aliviar la picazón asociada con determinadas enfermedades de la piel y la urticaria.
Tratamiento complementario: en psiquiatría puede utilizarse temporalmente mientras otros medicamentos, como los antidepresivos, comienzan a producir sus efectos.
Aunque puede ser útil para aliviar la ansiedad, no siempre es el tratamiento de primera elección para los trastornos de ansiedad persistentes. Su indicación depende de las características y necesidades de cada persona.
La hidroxizina actúa principalmente bloqueando los receptores H1 de histamina.
La histamina es una sustancia que participa en las respuestas alérgicas, pero también interviene en la regulación del estado de alerta y la vigilia.
Al bloquear estos receptores en el cerebro, la hidroxizina puede disminuir el estado de alerta y producir un efecto calmante y sedante.
También actúa sobre otros sistemas de neurotransmisores relacionados con la regulación de la ansiedad.
Por esta razón, aunque se clasifica como antihistamínico, puede utilizarse para tratar determinados síntomas de ansiedad.
La hidroxizina se administra por vía oral y puede tomarse con o sin alimentos.
Dependiendo de los síntomas y de la indicación médica, puede utilizarse:
En horarios establecidos, cuando se requiere un control más continuo de los síntomas.
Según sea necesario, para aliviar episodios de ansiedad.
Por la noche, cuando se busca disminuir la ansiedad que interfiere con el sueño.
La dosis y la frecuencia deben individualizarse, considerando la respuesta al tratamiento, los efectos secundarios y las condiciones de salud de cada persona.
No aumentes la dosis ni la frecuencia de las tomas por tu cuenta.
¿Cuánto tarda en hacer efecto?
La hidroxizina es un medicamento de acción relativamente rápida.
Después de tomarla por vía oral, sus efectos pueden comenzar a percibirse aproximadamente entre 15 y 30 minutos, aunque el tiempo puede variar entre personas.
A diferencia de los antidepresivos, no necesita administrarse durante varias semanas para comenzar a producir sus efectos.
Sin embargo, su efecto sedante puede persistir durante varias horas e incluso ocasionar somnolencia al día siguiente.
¿Cuáles son sus efectos secundarios?
Como ocurre con cualquier medicamento, la hidroxizina puede producir efectos secundarios, aunque no todas las personas los presentan.
Entre los más habituales se encuentran:
Somnolencia o cansancio.
Mareo.
Sequedad de boca.
Disminución de la concentración y del estado de alerta.
En algunas personas también pueden presentarse estreñimiento, visión borrosa o dificultades para orinar, debido a sus efectos anticolinérgicos.
La somnolencia suele ser más evidente al iniciar el tratamiento y puede disminuir con el tiempo o mediante ajustes de la dosis.
Si los efectos secundarios son intensos o interfieren con tus actividades cotidianas, coméntalo con tu médico.
La hidroxizina no se considera un medicamento adictivo y no presenta el mismo riesgo de dependencia física que las benzodiacepinas.
A diferencia de medicamentos como el alprazolam, no suele producir un síndrome de abstinencia característico al suspenderla.
Sin embargo, esto no significa que deba utilizarse sin supervisión médica.
Si la utilizas frecuentemente para controlar la ansiedad o dormir, es importante evaluar periódicamente si continúa siendo el tratamiento más adecuado.
En general, la hidroxizina puede suspenderse sin necesidad de una reducción gradual de la dosis, ya que no suele producir dependencia física ni un síndrome de abstinencia característico.
Sin embargo, si se estaba utilizando para controlar la ansiedad o favorecer el sueño, los síntomas originales pueden reaparecer al suspenderla.
Si la utilizas de manera regular, es recomendable consultar con tu médico antes de realizar cambios en el tratamiento.
¿Puedo consumir alcohol mientras tomo zolpidem?
No se recomienda combinar hidroxizina con alcohol.
Ambas sustancias pueden disminuir la actividad del sistema nervioso central, por lo que sus efectos sedantes pueden potenciarse.
Esta combinación puede aumentar el riesgo de:
Somnolencia excesiva.
Mareo.
Alteraciones de la coordinación.
Disminución de los reflejos y del estado de alerta.
También es importante informar a tu médico si utilizas otros medicamentos que producen sueño, como benzodiacepinas, opioides o hipnóticos.
¿Puedo manejar mientras tomo hidroxizina?
La hidroxizina puede producir somnolencia, mareo y disminución de la concentración, especialmente al iniciar el tratamiento o aumentar la dosis.
Por esta razón, se recomienda evitar conducir o realizar actividades que requieran atención completa hasta conocer cómo responde tu cuerpo al medicamento.
En algunas personas, la somnolencia puede persistir incluso al día siguiente de una toma nocturna.
Si presentas sueño, mareo o disminución del estado de alerta, evita conducir o utilizar maquinaria.
¿Puede afectar la vida sexual?
La hidroxizina no se asocia habitualmente con alteraciones sexuales importantes.
Sin embargo, sus efectos sedantes pueden ocasionar cansancio o disminuir temporalmente el estado de alerta, lo que podría influir indirectamente en la actividad sexual de algunas personas.
Si notas cambios en el deseo o la respuesta sexual durante el tratamiento, coméntalos con tu médico para valorar sus posibles causas.
En casos poco frecuentes, la hidroxizina puede producir una alteración de la actividad eléctrica del corazón conocida como prolongación del intervalo QT.
Esta alteración puede aumentar el riesgo de presentar arritmias cardíacas, especialmente en personas con determinados factores de riesgo.
Por esta razón, es importante informar a tu médico si tienes antecedentes de enfermedades cardíacas, alteraciones del ritmo del corazón, desmayos inexplicables o si utilizas otros medicamentos que pueden afectar el ritmo cardíaco.
Si durante el tratamiento presentas palpitaciones intensas, desmayos o mareos importantes, busca atención médica inmediata.
¿Qué precauciones debo tener?
Antes de iniciar el tratamiento, informa a tu médico si tienes antecedentes de:
Enfermedades cardíacas o alteraciones del ritmo del corazón
Glaucoma de ángulo cerrado
Dificultades para orinar
Enfermedades del hígado o los riñones
Problemas respiratorios
Uso de otros medicamentos sedantes
En adultos mayores, generalmente se recomienda evitar la hidroxizina debido a que puede aumentar el riesgo de confusión, somnolencia, alteraciones cognitivas y caídas.
También es importante recordar que, aunque puede ayudar a disminuir la ansiedad, su uso prolongado debe reevaluarse periódicamente, ya que la información sobre su eficacia y seguridad a largo plazo es limitada.
Embarazo y lactancia
El uso de hidroxizina durante el embarazo y la lactancia requiere una valoración médica cuidadosa.
Durante las primeras etapas del embarazo, su uso está contraindicado según la información de prescripción estadounidense. La información disponible en humanos es limitada y, cuando se utiliza durante periodos prolongados o cerca del nacimiento, se han reportado posibles síntomas de abstinencia en recién nacidos.
Durante la lactancia, la información sobre su paso a la leche materna es limitada. Se han reportado casos de somnolencia en bebés expuestos a hidroxizina y generalmente se prefieren otras alternativas cuando están disponibles.
Si estás embarazada, planeas un embarazo o estás amamantando, informa a tu médico antes de iniciar o continuar el tratamiento.
Recuerda
Cada persona responde de manera diferente a hidroxizina.
Lo que otra persona haya experimentado no necesariamente será igual para ti.
Si tienes dudas durante el tratamiento, lo más recomendable es hablar con el profesional que lo indicó antes de hacer cambios por tu cuenta.
¿Tienes dudas sobre tu tratamiento?
Es normal tener dudas sobre los medicamentos.
Esta información tiene fines educativos y no sustituye una valoración médica individual.
Cada persona responde de manera diferente a los medicamentos y las recomendaciones pueden variar según el diagnóstico, la dosis, otros tratamientos y los antecedentes médicos.
Si tienes dudas sobre cómo tomar tu medicamento, presentas efectos secundarios que te preocupan o no estás seguro de si debes hacer algún cambio, lo más recomendable es consultarlo con el profesional que indicó tu tratamiento. No inicies, suspendas ni ajustes un medicamento sin indicación médica.
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Referencias
Este contenido fue elaborado y revisado utilizando información proveniente de fuentes médicas confiables y guías clínicas internacionales, entre ellas:
UpToDate®
National Institute for Health and Care Excellence (NICE)
American Psychiatric Association (APA)
National Institute of Mental Health (NIMH)
Stahl's Prescriber's Guide