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Ficha rápida
🧡 Tipo de medicamento: Antidepresivo (inhibidor de la recaptura de noradrenalina y dopamina).
💜 Inicio del efecto: La mejoría no suele ser inmediata. Algunos cambios pueden aparecer durante las primeras semanas y el beneficio antidepresivo continúa desarrollándose conforme avanza el tratamiento.
💛 ¿Crea adicción?: No. El bupropión no se considera un medicamento adictivo.
🩷 ¿Se puede suspender de golpe?: No es lo recomendable. Aunque los síntomas de discontinuación son menos probables debido a su mínima actividad serotoninérgica, después de varias semanas de tratamiento generalmente se recomienda disminuirlo gradualmente y bajo supervisión médica.
🧡 ¿Da sueño?: Generalmente no. De hecho, puede ser un medicamento activador y en algunas personas provocar mayor energía, insomnio, nerviosismo o inquietud, especialmente al inicio o después de aumentar la dosis.
💜 ¿Puedo manejar?: Al iniciar el tratamiento, es recomendable conocer primero cómo responde tu cuerpo al medicamento. Si presentas mareo, alteraciones de la atención u otro síntoma que pueda afectar tu capacidad para conducir, evita manejar hasta sentirte bien.
💛 ¿Alcohol?: Es importante hablar con tu médico sobre tu consumo de alcohol. Debido a que el bupropión puede aumentar el riesgo de convulsiones en determinadas circunstancias, deben evitarse patrones de consumo que incrementen este riesgo, especialmente cambios bruscos en el consumo habitual.
🩷 ¿Afecta la vida sexual?: En general, tiene menor tendencia a producir efectos sexuales que muchos antidepresivos serotoninérgicos. Incluso puede utilizarse en algunos casos para manejar la disfunción sexual asociada a los ISRS.
🧡 Embarazo y lactancia: El uso durante el embarazo o la lactancia debe valorarse de manera individual con tu médico, considerando los beneficios del tratamiento y los posibles riesgos. No lo inicies, suspendas ni modifiques por tu cuenta.
¿Qué es el bupropión?
El bupropión es un medicamento antidepresivo que actúa principalmente sobre dos neurotransmisores del cerebro: la noradrenalina y la dopamina.
A diferencia de muchos otros antidepresivos, tiene muy poca actividad directa sobre la serotonina. Por esta razón, su perfil de efectos secundarios puede ser diferente al de medicamentos como sertralina, escitalopram o fluoxetina.
Se utiliza principalmente para el tratamiento de la depresión y, en determinadas situaciones, puede utilizarse para otros problemas de salud de acuerdo con la valoración médica. También existen formulaciones e indicaciones para ayudar a dejar de fumar.
¿Para qué se utiliza?
El bupropión puede utilizarse para:
Depresión: puede ayudar a mejorar el estado de ánimo, la motivación, la energía y otros síntomas asociados con la depresión. Está indicado para el tratamiento del trastorno depresivo mayor.
Trastorno afectivo estacional: puede utilizarse para prevenir episodios depresivos estacionales en personas seleccionadas.
Disfunción sexual asociada a algunos antidepresivos: en determinadas situaciones puede añadirse a un ISRS o utilizarse como alternativa cuando aparecen efectos adversos sexuales relacionados con estos medicamentos.
TDAH: en algunos adultos puede utilizarse fuera de indicación (off-label), particularmente cuando existen ciertas condiciones asociadas o cuando otros tratamientos no son adecuados.
Dejar de fumar: algunas formulaciones de bupropión también se utilizan como apoyo para dejar el tabaco.
Importante: que un medicamento pueda utilizarse para distintas condiciones no significa que todas las personas que lo toman tengan esos diagnósticos. La indicación depende de cada caso.
¿Cómo funciona?
El bupropión actúa principalmente sobre dos neurotransmisores del cerebro: la dopamina y la noradrenalina, sustancias que participan en la regulación del estado de ánimo, la motivación, la energía y otras funciones.
Su mecanismo es diferente al de otros antidepresivos, como los ISRS, que actúan principalmente sobre la serotonina. Por esta razón, también puede tener un perfil diferente de efectos secundarios.
¿Cómo se toma?
La dosis y el horario dependen de la presentación del medicamento, del motivo por el que se utiliza y de las necesidades de cada persona.
El bupropión se encuentra disponible en diferentes presentaciones, incluyendo formulaciones de liberación sostenida y liberación prolongada. Dependiendo de la presentación, puede tomarse una o más veces al día.
Debido a que puede tener un efecto activador, con frecuencia se indica por la mañana para disminuir la posibilidad de que interfiera con el sueño.
Es importante tomarlo exactamente como fue indicado en tu receta y no modificar la dosis o el horario sin comentarlo previamente con tu médico.
¿Qué efectos secundarios puede causar?
Como cualquier medicamento, el bupropión puede producir efectos secundarios. No todas las personas los presentan y muchos pueden disminuir conforme el organismo se adapta al tratamiento.
Entre los síntomas que pueden aparecer se encuentran:
Dificultad para dormir
Nerviosismo o inquietud
Sensación de mayor activación
Náusea o molestias gastrointestinales
Boca seca
Dolor de cabeza
Mareo
Disminución del apetito
Por su efecto estimulante sobre el sistema nervioso central, algunas personas pueden presentar aumento de energía, insomnio, agitación, nerviosismo y, en algunos casos, ansiedad o pánico.
Si un efecto secundario es persistente, intenso o interfiere con tus actividades, coméntalo con tu médico antes de modificar el tratamiento.
Precauciones importantes
El bupropión puede aumentar el riesgo de convulsiones, especialmente en determinadas personas o circunstancias. Por este motivo, antes de iniciarlo es importante informar a tu médico si tienes antecedentes de convulsiones, trastornos neurológicos, consumo importante de alcohol u otras sustancias, o cualquier situación que pueda aumentar este riesgo.
También es especialmente importante informar si tienes o has tenido un trastorno de la conducta alimentaria, como anorexia nerviosa o bulimia nerviosa.
Además, como ocurre con otros antidepresivos, en personas con trastorno bipolar puede favorecer la aparición de síntomas de manía o hipomanía, por lo que es importante realizar una valoración adecuada antes y durante el tratamiento.
Antes de iniciar bupropión, informa a tu médico si tienes antecedentes de convulsiones, anorexia o bulimia, trastorno bipolar, consumo importante de alcohol o sustancias, o si tomas otros medicamentos.
¿Cuándo debo contactar a mi médico?
Comunícate con tu médico si presentas efectos secundarios intensos o persistentes, un aumento importante de ansiedad o agitación, cambios marcados en el estado de ánimo o cualquier síntoma que te preocupe.
Busca atención médica inmediata ante una convulsión, una reacción alérgica grave, síntomas intensos o cambios importantes en el pensamiento o comportamiento.
Al igual que otros antidepresivos, durante el inicio del tratamiento es importante vigilar la aparición o empeoramiento de pensamientos suicidas, especialmente en personas jóvenes.
Preguntas frecuentes
¿El bupropión es un ISRS?
No. A diferencia de sertralina, escitalopram o fluoxetina, actúa principalmente sobre la noradrenalina y la dopamina, no sobre la serotonina.
¿El bupropión es un ISRS?
No. A diferencia de sertralina, escitalopram o fluoxetina, actúa principalmente sobre la noradrenalina y la dopamina, no sobre la serotonina.
¿Puede darme más energía?
Sí. Algunas personas perciben mayor energía o activación. Sin embargo, ese mismo efecto puede ocasionar nerviosismo o dificultad para dormir en algunas personas.
¿Puede causar insomnio?
Sí. Por su perfil activador puede dificultar el sueño, especialmente al inicio. Por eso algunas formulaciones se administran por la mañana.
¿Hace subir de peso?
No suele ser de los antidepresivos más asociados con aumento de peso y algunas personas pueden presentar disminución del apetito. Los cambios de peso, sin embargo, varían entre personas.
¿Afecta la sexualidad?
Tiene menor tendencia a producir disfunción sexual que muchos antidepresivos serotoninérgicos. De hecho, puede utilizarse en determinados casos para tratar efectos sexuales producidos por un ISRS.
¿Se puede utilizar para TDAH?
En algunos adultos sí, aunque este uso es off-label. La elección depende de las características de cada paciente y de la valoración médica.
¿Puedo tomarlo si tengo ansiedad?
Depende de cada caso. El bupropión puede ser adecuado para algunas personas, pero también puede provocar activación, nerviosismo o ansiedad, particularmente al inicio. Por eso la elección del antidepresivo debe individualizarse.
¿Qué hago si olvido una dosis?
No dupliques la siguiente dosis para compensarla. Sigue las indicaciones específicas de tu médico o de la presentación que utilizas.
Recuerda
Cada persona responde de manera diferente a bupropión.
Lo que otra persona haya experimentado no necesariamente será igual para ti.
Si tienes dudas durante el tratamiento, lo más recomendable es hablar con el profesional que lo indicó antes de hacer cambios por tu cuenta.
¿Tienes dudas sobre tu tratamiento?
Es normal tener dudas sobre los medicamentos.
Esta información tiene fines educativos y no sustituye una valoración médica individual.
Cada persona responde de manera diferente a los medicamentos y las recomendaciones pueden variar según el diagnóstico, la dosis, otros tratamientos y los antecedentes médicos.
Si tienes dudas sobre cómo tomar tu medicamento, presentas efectos secundarios que te preocupan o no estás seguro de si debes hacer algún cambio, lo más recomendable es consultarlo con el profesional que indicó tu tratamiento. No inicies, suspendas ni ajustes un medicamento sin indicación médica.
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Estos recursos pueden complementar la información que acabas de leer:
Referencias
Este contenido fue elaborado y revisado utilizando información proveniente de fuentes médicas confiables y guías clínicas internacionales, entre ellas:
UpToDate®
National Institute for Health and Care Excellence (NICE)
American Psychiatric Association (APA)
National Institute of Mental Health (NIMH)
Stahl's Prescriber's Guide
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