Ficha rápida
🧡 Tipo de medicamento: Antipsicótico de segunda generación (atípico). También puede utilizarse para estabilizar el estado de ánimo o complementar el tratamiento de la depresión.
💜 Inicio del efecto: Depende del motivo del tratamiento. Algunas mejorías pueden aparecer durante los primeros días o semanas, pero el efecto completo puede requerir varias semanas.
💛 ¿Crea adicción?: No. El aripiprazol no se considera un medicamento adictivo.
🩷 ¿Se puede suspender de golpe?: No se recomienda. Generalmente debe retirarse de forma gradual y bajo supervisión médica para disminuir el riesgo de síntomas de suspensión o recaídas.
🧡 ¿Da sueño?: Puede producir somnolencia, aunque en algunas personas provoca el efecto contrario: inquietud o dificultad para dormir.
💜 ¿Puedo manejar?: Evita conducir hasta conocer cómo responde tu cuerpo al medicamento. Puede ocasionar mareo, somnolencia o alteraciones de la concentración.
💛 ¿Alcohol?: Se recomienda evitarlo, ya que puede aumentar algunos efectos secundarios e interferir con la estabilidad de los síntomas psiquiátricos.
🩷 ¿Afecta la vida sexual?: Generalmente tiene menor riesgo de alteraciones relacionadas con la prolactina que otros antipsicóticos. Sin embargo, puede producir cambios en la función sexual y, en casos poco frecuentes, aumento de impulsos sexuales.
🧡 Embarazo y lactancia: Requiere valoración médica individual. Puede pasar a la leche materna y disminuir su producción. No suspendas el tratamiento por tu cuenta si estás embarazada o planeas un embarazo.
💜 ¿Produce aumento de peso?: Puede ocurrir, aunque generalmente presenta menor riesgo que algunos otros antipsicóticos. Es importante vigilar el peso y la salud metabólica.
💛 ¿Puede producir inquietud?: Sí. En algunas personas puede aparecer acatisia, una sensación intensa de inquietud interna y necesidad constante de moverse. Si la presentas, informa a tu médico.
🩷 ¿Puede afectar el control de los impulsos?: En casos poco frecuentes puede provocar impulsos difíciles de controlar, como compras excesivas, apuestas, alimentación compulsiva o aumento inusual del impulso sexual. Es importante informar a tu médico si aparecen estos cambios.
¿Qué es el aripiprazol?
El aripiprazol es un medicamento que pertenece al grupo de los antipsicóticos de segunda generación, también conocidos como antipsicóticos atípicos.
Actúa sobre diferentes sistemas de neurotransmisores del cerebro, principalmente la dopamina y la serotonina, que participan en la regulación del pensamiento, las emociones, la motivación y el comportamiento.
Aunque se clasifica como antipsicótico, no se utiliza exclusivamente para tratar síntomas psicóticos. También puede indicarse para estabilizar el estado de ánimo o como complemento de otros tratamientos, por ejemplo, en determinados casos de depresión.
Su indicación depende del diagnóstico, los síntomas y las necesidades de cada persona.
¿Para qué se utiliza?
El aripiprazol puede utilizarse en el tratamiento de diferentes condiciones, entre ellas:
Esquizofrenia: ayuda a disminuir síntomas como alucinaciones, ideas delirantes y alteraciones del pensamiento.
Trastorno bipolar: se utiliza para tratar episodios de manía o con características mixtas y para ayudar a prevenir nuevos episodios.
Depresión: puede añadirse a un antidepresivo cuando la respuesta al tratamiento ha sido insuficiente.
Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC): en determinados casos resistentes al tratamiento puede utilizarse como complemento de un antidepresivo.
Irritabilidad asociada con el autismo: puede utilizarse para tratar síntomas importantes de irritabilidad en determinadas edades.
Síndrome de Tourette: puede ayudar a disminuir los tics.
Algunas de estas indicaciones pueden considerarse usos fuera de ficha técnica, dependiendo del país y de la situación clínica.
Aunque el aripiprazol pertenece al grupo de los antipsicóticos, esto no significa necesariamente que tengas esquizofrenia o algún otro trastorno psicótico.
El aripiprazol actúa sobre neurotransmisores como la dopamina y la serotonina, que participan en la regulación del estado de ánimo, el pensamiento y el comportamiento.
Por esta razón, también puede utilizarse como complemento del tratamiento de la depresión, en el trastorno bipolar y en determinadas situaciones clínicas donde no existen síntomas psicóticos.
El nombre de un medicamento no determina tu diagnóstico. Su indicación depende de los síntomas y de las necesidades de cada persona.
¿Cómo funciona?
El aripiprazol actúa principalmente sobre los sistemas de dopamina y serotonina.
Una de sus características es que funciona como agonista parcial de los receptores D2 de dopamina. Esto significa que puede estimular parcialmente estos receptores y, al mismo tiempo, limitar una estimulación excesiva.
También actúa sobre determinados receptores de serotonina, lo que contribuye a sus efectos terapéuticos.
De manera sencilla, podemos decir que ayuda a regular la actividad de algunos circuitos cerebrales relacionados con el pensamiento, el estado de ánimo y el comportamiento.
¿Cómo se toma?
El aripiprazol está disponible en presentaciones orales y en algunas formulaciones inyectables de acción prolongada.
En su presentación oral, generalmente se administra una vez al día, con o sin alimentos.
Puede tomarse por la mañana o por la noche, dependiendo de la respuesta individual y de las indicaciones médicas.
En algunas personas produce inquietud o dificultad para dormir, mientras que en otras puede ocasionar somnolencia. Por esta razón, el horario puede ajustarse según la tolerancia.
Las presentaciones inyectables de acción prolongada se administran por personal de salud y tienen esquemas específicos, que pueden ser mensuales o cada dos meses, según el producto.
Es importante tomarlo de manera constante y no modificar la dosis sin indicación médica.
¿Cuánto tarda en hacer efecto?
El tiempo necesario para notar mejoría depende de los síntomas que se estén tratando.
En episodios de manía: algunas personas pueden comenzar a notar cambios durante los primeros días, con mejoría progresiva durante las siguientes una o dos semanas.
Como complemento de un antidepresivo: los primeros beneficios pueden observarse desde la primera semana, aunque la mejoría puede continuar durante varias semanas.
En síntomas psicóticos: generalmente comienzan a observarse cambios durante las primeras una o dos semanas, con mejoría progresiva durante las siguientes cuatro a seis semanas.
Estos tiempos son aproximados y pueden variar de una persona a otra.
No notar una mejoría inmediata no significa necesariamente que el medicamento no esté funcionando.
Como cualquier medicamento, el aripiprazol puede producir efectos secundarios, aunque no todas las personas los presentan.
Entre los posibles efectos se encuentran:
Inquietud o sensación de nerviosismo
Dificultad para permanecer quieto
Náuseas o molestias gastrointestinales
Dolor de cabeza
Mareo
Somnolencia o cansancio
Dificultad para dormir
Estreñimiento
Cambios en el apetito o el peso
Algunos efectos secundarios pueden disminuir conforme el organismo se adapta al tratamiento o mediante ajustes de la dosis.
Si presentas molestias importantes, coméntalas con tu médico.
La acatisia es un posible efecto secundario del aripiprazol que consiste en una sensación intensa de inquietud interna y necesidad constante de moverse.
Puede manifestarse como dificultad para permanecer sentado, necesidad de caminar continuamente, mover las piernas o cambiar repetidamente de posición.
En ocasiones puede confundirse con ansiedad, pero es importante diferenciarlas porque su manejo puede ser distinto.
Si experimentas una inquietud nueva o intensa después de iniciar el aripiprazol o aumentar su dosis, informa a tu médico. Puede ser necesario ajustar el tratamiento.
El aripiprazol puede producir aumento de peso en algunas personas.
En comparación con ciertos antipsicóticos de segunda generación, generalmente presenta un menor riesgo de aumento de peso y alteraciones metabólicas. Sin embargo, esto no significa que esté libre de estos efectos.
Durante el tratamiento pueden presentarse cambios en el apetito, el peso, la glucosa o los lípidos.
Por esta razón, dependiendo de las características de cada persona, puede ser necesario vigilar periódicamente el peso, la presión arterial y algunos estudios de laboratorio.
En algunas personas, el aripiprazol puede ocasionar efectos sobre el movimiento, como temblor, rigidez, inquietud motora o movimientos involuntarios.
Un efecto poco frecuente, pero importante, es la discinesia tardía, que puede manifestarse mediante movimientos repetitivos e involuntarios, especialmente de la boca, la lengua o la cara, aunque también puede afectar otras partes del cuerpo.
En algunos casos, estos movimientos pueden persistir incluso después de suspender el medicamento.
Si notas movimientos nuevos o inusuales, informa a tu médico para que puedan valorarse oportunamente.
En algunas personas, el aripiprazol puede provocar cambios en el control de los impulsos, aunque no es un efecto secundario frecuente.
Estos cambios pueden manifestarse como:
Necesidad excesiva de comprar o gastar dinero
Impulsos intensos por apostar
Aumento inusual del deseo o los impulsos sexuales
Episodios de alimentación compulsiva
En ocasiones, la persona puede tener dificultades para reconocer estos cambios, por lo que también es importante prestar atención a las observaciones de familiares o personas cercanas.
Si aparecen conductas nuevas, intensas o difíciles de controlar durante el tratamiento, informa a tu médico. Estos síntomas pueden mejorar al ajustar la dosis o cambiar el medicamento bajo supervisión médica.
El aripiprazol no se considera un medicamento adictivo y no produce el mismo tipo de dependencia que sustancias como las benzodiacepinas.
Sin embargo, esto no significa que pueda suspenderse libremente.
Cuando se utiliza para controlar determinados síntomas psiquiátricos, interrumpirlo puede favorecer la reaparición de los síntomas o producir molestias relacionadas con la suspensión.
No se recomienda suspender el aripiprazol repentinamente sin supervisión médica.
En general, cuando se decide retirar el tratamiento oral, se recomienda disminuir la dosis de manera gradual, considerando el diagnóstico, el tiempo de uso y la respuesta individual.
La suspensión brusca puede asociarse con síntomas como insomnio, ansiedad, inquietud, náuseas o reaparición de los síntomas que motivaron el tratamiento.
Si deseas suspenderlo por efectos secundarios o porque te sientes mejor, coméntalo con tu médico para establecer un plan adecuado.
Se recomienda evitar el consumo de alcohol durante el tratamiento.
El alcohol puede aumentar efectos como somnolencia, mareo y dificultades de coordinación, además de interferir con la estabilidad del estado de ánimo y otros síntomas psiquiátricos.
El aripiprazol puede producir mareo, somnolencia o alteraciones de la concentración en algunas personas.
Por esta razón, se recomienda evitar conducir o utilizar maquinaria hasta conocer cómo responde tu organismo al medicamento, especialmente al iniciar el tratamiento o modificar la dosis.
El aripiprazol generalmente tiene un menor riesgo de elevar la prolactina que otros antipsicóticos, por lo que puede presentar ventajas en determinadas personas con alteraciones sexuales relacionadas con este efecto hormonal.
Sin embargo, también puede asociarse con cambios en la función o el deseo sexual.
En casos poco frecuentes, puede producir un aumento inusual de los impulsos sexuales como parte de una alteración del control de impulsos.
Si notas cambios importantes en tu vida sexual durante el tratamiento, coméntalos con tu médico.
Durante el tratamiento es importante informar a tu médico si tienes antecedentes de:
Diabetes, alteraciones del colesterol o aumento importante de peso
Enfermedades cardiovasculares o presión arterial baja
Convulsiones
Movimientos involuntarios o efectos secundarios importantes con otros antipsicóticos
Dificultades para controlar impulsos, como apuestas o compras compulsivas
Uso de otros medicamentos, incluyendo antidepresivos, ya que algunos pueden modificar las concentraciones de aripiprazol
También es importante acudir a las consultas de seguimiento para valorar la respuesta, la tolerancia y la necesidad de continuar el tratamiento.
En adultos mayores con psicosis asociada con demencia, los antipsicóticos se relacionan con un mayor riesgo de muerte. El aripiprazol no está aprobado para tratar esta condición.
Busca atención médica inmediata si presentas fiebre alta acompañada de rigidez muscular y confusión, convulsiones, desmayos o una reacción alérgica grave.
El uso de aripiprazol durante el embarazo requiere una valoración individual de los beneficios y posibles riesgos.
La información disponible no ha demostrado un aumento significativo de malformaciones congénitas mayores para los antipsicóticos de segunda generación como grupo, aunque los datos específicos de aripiprazol son más limitados.
Cuando se utiliza durante el tercer trimestre, algunos recién nacidos pueden presentar síntomas transitorios, como alteraciones del tono muscular, somnolencia, dificultades para alimentarse o síntomas relacionados con la adaptación después del nacimiento.
Durante la lactancia, el aripiprazol puede pasar a la leche materna y también puede disminuir la producción de leche.
Si estás embarazada, planeas un embarazo o estás amamantando, es importante hablarlo con tu médico para valorar las alternativas disponibles.
No suspendas el tratamiento por tu cuenta al enterarte de un embarazo, ya que la interrupción también puede representar riesgos dependiendo del trastorno que se esté tratando.
Recuerda
Cada persona responde de manera diferente a aripiprazol.
Lo que otra persona haya experimentado no necesariamente será igual para ti.
Si tienes dudas durante el tratamiento, lo más recomendable es hablar con el profesional que lo indicó antes de hacer cambios por tu cuenta.
¿Tienes dudas sobre tu tratamiento?
Es normal tener dudas sobre los medicamentos.
Esta información tiene fines educativos y no sustituye una valoración médica individual.
Cada persona responde de manera diferente a los medicamentos y las recomendaciones pueden variar según el diagnóstico, la dosis, otros tratamientos y los antecedentes médicos.
Si tienes dudas sobre cómo tomar tu medicamento, presentas efectos secundarios que te preocupan o no estás seguro de si debes hacer algún cambio, lo más recomendable es consultarlo con el profesional que indicó tu tratamiento. No inicies, suspendas ni ajustes un medicamento sin indicación médica.
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Recursos relacionados
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Referencias
Este contenido fue elaborado y revisado utilizando información proveniente de fuentes médicas confiables y guías clínicas internacionales, entre ellas:
UpToDate®
National Institute for Health and Care Excellence (NICE)
American Psychiatric Association (APA)
National Institute of Mental Health (NIMH)
Stahl's Prescriber's Guide